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小青龙汤变汤剂为外用之穴位贴敷的治疗机理

作者:中医药方 发布:2021-12-24 14:34 来源:www.yangshengshipu.com.cn 阅读:

小青龙汤变汤剂为外用之穴位贴敷的治疗机理
 
    穴位贴敷法可治疗寒咳和冷哮,符合前述小青龙汤的病机和主证。笔者在学习和应用中国中医科学院广安门医院田从豁教授以冬病夏治消喘膏治疗喘息性支气管炎和支气管哮喘经验20余年之后,观察到小青龙汤内服治疗咳喘的独特疗效,于是用此方加减进行贴敷,临床应用疗效理想。
 
    【治疗机理】
 
    穴位贴敷不限于三伏天,四季均可用,但冬春季节气温低,需注意保暖,勿受凉感冒。
 
    夏季贴敷是基于《黄帝内经》“春夏养阳”理论,清代医家张璐在《张氏医通》中亦有三伏天运用白芥子外涂治冷哮的记载。三伏天气温高,人体阳气盛,再加上温热药物渗入体内,使人体阳气充足,增加御寒能力,故对于冬季发病或加重的寒证,可起到减轻或根治的作用,此乃冬病夏治之真谛。笔者临床以此膏于三伏天贴敷治疗冷哮,疗效理想。
 
    《素问·脏气法时论篇》云“肺主秋”,盖秋为肺气主令。中医认为,在脏腑主令之时,其功能最旺盛。所以秋季是治疗肺病咳喘的极佳时期,在此时贴敷热药可增其温阳散寒之力。临床遇到伏天之后来诊的患者,便嘱其在秋季贴敷,疗效满意。
 
    冬季寒水当令,是咳喘发作、加重的季节,外治可补内服汤药之不足,此时贴敷有助于增强内服药物的功效,故冬季亦适合贴敷。
 
    春季万物复苏,阳气始生,贴敷辛热之药,有助阳气生发,减少外受风寒,此未病先防也。
 
    秋、冬、春季贴敷与夏季贴敷的主要区别在于气温的高低对药物渗透的影响,气温高则药效发挥更好。为了克服秋、冬、春季贴敷气温低的短板,笔者临床采用贴敷前后艾灸的补救措施。贴敷前先灸,使局部发红发热,毛孔张开;贴敷之后再灸,以促进药物的渗透。

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