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老年人下肢水肿患者使用真武汤治疗效果好

作者:中医养生 发布:2021-05-15 16:11 来源:www.yangshengshipu.com.cn 阅读:

老年人下肢水肿患者使用真武汤治疗效果好
 
    初学医时,对真武汤情有独钟,我们学校的方剂学泰斗陈潮祖陈老就将真武汤用得出神入化,人称“陈真武”,足见真武汤临床应用之广泛。对真武汤的认识,更多的还是用来治疗下肢水肿病,此病老年人多发,我之前用真武汤治疗过不少老年人水肿患者,可以说疗效好坏参半。我也见过很多同道用真武汤,其实已经不是真正意义上的真武汤了。
 
    首先,真武汤原方是“茯苓、芍药、生姜(切)各三两,白术二两,附子(一枚,炮,去皮,破八片)”
 
    现在用起,基本上就成了附子、白术、茯苓了,把白芍、生姜去掉了,或者有些干脆用干姜代替。其实,这两个药也是非常重要的行水利尿药,可以和前三者相得益彰,相辅相成。干姜是温肺化饮的,不具备生姜的辛散之性。方中白芍亦为佐药,其义有四:一者利小便以行水气,《本经》言其能“利小便,《名医别录》亦谓之“去水气,利膀胱”;二者柔肝缓急以止腹痛;三者敛阴舒筋以解筋肉瞤动;四者可防止附子燥热伤阴,以利于久服缓治。
 
    其次,老年人下肢水肿,很多患者病程比较长,见过好多患者下肢皮肤都变了,或发红,或发紫,甚至发黑。这典型的水行不畅而血行受阻,所以治疗的时候,在温阳利水的基础上加上温阳活血法,那就非常完美了,比如我伤寒师父就经常在真武汤基础上加益母草、丹参、红花。自我感觉,可称为“绝配”,不可谓之不妙。[赞]
 
    最后,老年人的生理特征就是人老气衰,元气亏虚是老年人的一大特点,所以必要时还需要加补元气的药,这里就必须用到人参了,人参有很多种,党参效力太差,最好不用,可以用的也就生晒参、红参、西洋参了,虽然说三者都补元气,但寒温性质不一样,可以根据患者具体情况选用。

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